ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЭТИЛМЕТИЛГИДРОКСИПИРИДИН СУКЦИНАТА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК   III СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ

Умарова З. Ф.; Ибинхужаев Э. Т.

doi:10.17605/cajmns.v4i6.2088

Умарова З. Ф. Ташкент. Узбекистан. Ташкентская медицинская академия
Ибинхужаев Э. Т. Ташкент. Узбекистан. Ташкентская медицинская академия

DOI: https://doi.org/10.17605/cajmns.v4i6.2088

Keywords: Сахарный диабет, диабетическая нефропатия, хроническая болезнь почек, окислительный стресс, антиоксиданты.

Abstract

Диабетическая нефропатия (ДН) — специфическое поражение сосудов почек при cахарном диабете (СД), сопровождающееся формированием узелкового или диффузного гломерулосклероза, терминальная стадия которого характеризуется развитием почечной недостаточности. ДН занимает лидирующую позицию среди других осложнений СД с учетом тяжести ее последствий. Встречается у 20—43 % больных с СД и ведет к развитию терминальной стадии хронической болезни почек (ХБП). В настоящее время стадии ХБП и ДН не разделяются, при этом ведущей характеристикой ДН является скорость клубочковой фильтрации (СКФ). В патогенезе СД важная роль принадлежит активации процессов свободного радикального окисления (СРО),которые проявляется в дисбалансе между про-оксидантами и антиокислителями, приводит к избытку свободных радикалов и накоплению высокотоксичных продуктов СРО («окислительный стресс»). В связи с этим в последние годы интенсивно изучались эффективность применение антиоксидантов у больных СД с целью предотвращения или замедления прогрессирования ДН.

References

Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я. и соавт. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, скринингу, профилактике и лечению хронической болезни почек у больных сахарным диабетом. М., 2014. 39 c
Новиков В.Е., Левченкова О.С. Новые направления поиска лекарственных средств с антигипоксической активностью и мишени их действия. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2013; 76(5): 37-47.
Стаценко М.Е., Туркина С.В., Косивцова М.А. Возможности мексикора при его использовании в составе комбинированной терапии у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2-го типа. Клиническая медицина. 2013, 5: 59-64.
Badal SS, Danesh FR. diabetic nephropathy: emerging biomarkers for risk assessment. Diabetes. 2015;64:3063–5. doi: 10.2337/db15-0738.
Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Ilin A.G., Bulgakova V.A., Antonova E.V., Smirnov I.E. Scietific research in pediatrics: directions, achivements, prospects. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. 2013; 5: 4-14. (in Russian)
Bakris GL. Recognition, pathogenesis, and treatment of different stages of nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Mayo Clin Proc, 2014, 86(5): 444-456
Bondar' I. A., Klimontov V.V. Early markers of diabetic nephropathy. Klinicheskaya nefrologiya. 2015; 2: 6-65. (in Russian).
Jagdale AD, Bavkar LN, More TA, Joglekar MM, Arvindekar AU. Strong inhibition of the polyol pathway diverts glucose flux to protein glycation leading to rapid establishment of secondary complications in diabetes mellitus. J Diabetes Complications. 2016;30:398–405. doi: 10.1016/j.jdiacomp.
KDOOI clinical practice guideline for diabetes and CKD: 2013 update. Am J of Kidn Dis, 2012, 60(5): 850-886.
Luo X, Wu J, Jing S, Yan LJ. Hyperglycemic stress and carbon stress in diabetic glucotoxicity. Aging Dis. 2016;7:90–110. doi: 10.14336/AD.2015.0702. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar].
Muhl L, Moessinger C, Adzemovic MZ, Dijkstra MH, Nilsson I, Zeitelhofer M. et al. Expression of vascular endothelial growth factor (VEGF)-B and its receptor (VEGFR1) in murine heart, lung and kidney. Cell Tissue Res. 2016;365:51–63. doi: 10.1007/s00441-016-2377-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar].
Ng KP, Jain P, Gill PS, Heer G, Townend J, Freemantle N. et al. Results and lessons from the Spironolactone To Prevent Cardiovascular Events in Early Stage Chronic Kidney Disease (STOP-CKD) randomised controlled trial. BMJ Open. 2016;6:e010519. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010519.
Ritz E. Clinical manifestations and natural history of diabetic kidney disease. Med Clin. N. Am. 2013; 97 (1): 19-29.
Satirapoj B. Nephropathy in diabetes. Adv. Exp. Med. Biol. 2012; 771: 107-22.
Shestakova M.V. Diabetes mellitus and chronic kidney disease: current diagnosis and treatment. VestnikRAMN. 2012; 1: 45-9. (in Russian).
Triggle CR, Ding H. Cardiovascular impact of drugs used in the treatment of diabetes. Ther Adv Chronic Dis. 2014, 5(6): 245-268.