Риски тромбоэмболии при фибрилляции предсердий (обзорная статья)

  • Болтаев К.Ж. Бухарский государственный медицинский институт
  • Ризаева М.Ж Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи, Бухарский филиал
Keywords: тромбоэмболия, осложнение, предикторы, фибрилляция предсердий, аритмия

Abstract

Одной из неблагоприятных болезней кардиологии является нарушение ритма сердца в виде фибрилляции предсердий (ФП), сопровождающееся пятикратным увеличением риска тромбоэмболических осложнений (ТЭО) [1]. ФП ассоциируется с увеличением риска смертности, тромбоэмболических осложнений, в частности ишемического инсульта (ИИ), сердечной недостаточности, ухудшением качества жизни и снижением переносимости физических нагрузок. Установлено, что частота развития ИИ у пациентов с неревматической ФП этиологии в среднем составляет 5% в год, что в 2-7 раз выше, чем у лиц без ФП [2]. Значимый вклад патогенеза нарушения ритма сердца ТЭО играют факторы, связанные с ремоделированием камер сердца и внутрисердечной гемодинамикой, агрегацией тромбоцитов и активацией системы свертывания крови. [3].

References

1. Hindricks G, Potpara T, Dagres N, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal. 2021;42(5):373-498. doi:10.1093/eurheartj/ehaa612.
2. Курбанов, Р. Д., Закиров, Н. У., Ирисов, Д. Б., & Хусанов, Ш. С. (2014). Прогнозирование развития тромбоэмболических осложнений у больных с длительно существующими формами фибрилляции предсердий. Евразийский кардиологический журнал, (1), 90-94.
3. Sohara H., Amitani S., Kurose M., Miyahara K. Atrial fibrillation activates platelets and coagulation in a time-dependent manner: A study in patients with paroxysmal atrial fibrillation. Journal of the American College of Cardiology. 1997; 29(1): 106-12.
4. Agmon Y., Khangheria K., Gentile F., Seward J.B. // Circulation. – 2002. –Vol.105. – P.27–31.
5. Кропачева Е. С. (2020). Внутрисердечный тромбоз: частота, факторы риска и место пероральных антикоагулянтов в лечении. Атеротромбоз, (1), 127-145.
6. Streiff M.B., Agnelli G., Connors J.M., Crowther M., Eichinger S., Lopes R. et al. Guidance for the treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. J Thromb Thrombolysis. 2016;41(1):32–67. doi: 10.1007/s11239-015-1317-0.
7. Wolf P.A., Abbott R.D., Kannel W.B. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke. 1991;22(8):983–988. doi: 10.1161/01.str.22.8.983.
8. Murray C.J., Lopez A.D. Mortality by cause for eight regons of the world: global burden of disease study. Lancet. 1997;349(9061):1269–1276. doi: 10.1016/ S0140-6736(96)07493-4.
9. Атьков О.Ю., Атауллаханова Д.М., Быкова Е.С. Возможности чреспищеводной эхокардиографии в диагностике тромбоза ушка левого предсердия при мерцательной аритмии. Кардиология. 1999;39(12):58–63. Режим доступа: http://eport. fesmu.ru/elib/Article.aspx?id = 39225. 8. Safavi-Naeini P., Rasekh A. Thromboembolism in Atrial Fibrillation: Role of the Left Atrial Appendage. Card Electrophysiol Clin. 2020;12(1):13–20. doi: 10.1016/j. ccep.2019.11.003.
10. Shirani J., Alaeddini J. Structural remodeling of the left atrial appendage in patients with chronic non-valvular atrial fibrillation; Implications for thrombus formation, systemic embolism, and assessment by Transesophageal echocardiography. Cardiovasc Pathol. 2000;9(2):95– 101. doi: 10.1016/s1054-8807(00)00030-2.
11. Bankl H.C., Radaszkiewicz T., Klappacher G.W., Glogar D., Sperr W.R., Grossschmidt K. et. al. Increase and redistribution of cardiac mast cells in auricular thrombosis. Possible role of kit ligand. Circulation. 1995;91(2):275–283. doi: 10.1161/01.cir.91.2.275.
12. Klein A.L., Grimm R.A., Black I.W., Leung D.Y., Chung M.K., Vaughn S.E. et al. Cardioversion guided by Transesophageal echocardiography: the ACUTE Pilot Study. A randomized, controlled trial. Assessment of Cardioversion Using Transesophageal Echocardiography. Ann Inter Med. 1997.
13. Мирзаев К.Б., Андреев Д.А., Сычев Д.А. Оценка агрегации тромбоцитов в клинической практике. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015; 11 (1): 85–91. DOI: 10.20996/1819-6446-2015-11-1-85-91.
14. Stone G.W., Witzenbichler B., Weisz G., Rinaldi M.J., Neumann F.-J., Metzger D.C. et al. Platelet reactivity and clinical outcomes after coronary artery implantation of drug-eluting stents (ADAPT-DES): a prospective multicentre registry study. Lancet. 2013; 382 (9892): 614–623. DOI: 10.1016/S0140- 6736(13)61170-8.
15. Трубачева О.А., Суслова Т.Е., Гусакова А.М., Кологривова И.В., Шнайдер О.Л., Завадовский К.В., & Петрова И.В. (2021). ВЫСОКАЯ ОСТАТОЧНАЯ АГРЕГАЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА: НОВЫЙ МЕТОДИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ВЫЯВЛЕНИЮ. Бюллетень сибирской медицины, 20 (2), 113-119
16. Black I.W. // Echocardiography. – 2000. – Vol.17. – N4. – P.373–382. 5. Zabalgoitia M., Halperin J.L., Lesly A. et al. // J. Am. Coll. Cardiology. – 1998. – Vol.31. – P.1622–1626.
17. Omran H., Jung W., Kalahich R. et al. // Eur. Heart J. – 1998. – P.94.
18. The Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators Committee on Echocardiography. Transesophageal echocardiographic correlates of thromboembolism in high-risk patients with nonvalvular atrial fibrillation //Ann. Intern. Med. – 1998. – Vol.128. – P.639–647.
19. Корнелюк И.В., Персидских Ю.А., Рабцевич В.А., & Корнелюк О.М. (2015). Выбор антикоагулянтной подготовки к кардиоверсии у пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий с учетом эхокардиографических предикторов тромбоза ушка левого предсердия. Медицинские новости, (1 (244)), 37-40.
20. ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation // Eur. Heart J. – 2010. – Vol.31. – N19. – P.2369–2429.
21. Хорькова Н. Ю., Гизатулина Т. П., Белокурова А. В., Горбатенко Е. А., & Ярославская Е. И. (2021). ФАКТОРЫ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОГО РИСКА И ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОЗА УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У ПАЦИЕНТОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА С НЕКЛАПАННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ. Российский кардиологический журнал, (10), 100-106.
22. Culić V. Inflammation, coagulation, weather and arrhythmogenesis: is there a linkage? Int J Cardiol. 2014;176(1):289-93. doi:10.1016/j.ijcard.2014.06.078.
Published
2023-05-31
How to Cite
К.Ж., Б., & М.Ж, Р. (2023). Риски тромбоэмболии при фибрилляции предсердий (обзорная статья). Central Asian Journal of Medical and Natural Science, 4(3), 451-454. https://doi.org/10.17605/cajmns.v4i3.1546
Section
Articles