Сенсибилизация К Грибковым Аллергенам У Пациентов С Респираторной Аллергией
Abstract
Актуальность. В Узбекистане широко распространена аллергия на плесневые грибы. Сенсибилизация к различным аллергенам грибов обнаруживается у многих пациентов с атопией. Несмотря на относительно сухой климат в весенне-летний период у пациентов диагностировалась грибковая сенсибилизация, что может быть связано с нерациональным и бесконтрольным применением антибактериальных препаратов.
Цель. Установить чувствительность к наиболее распространенным видам плесневых грибов и определить с помощью диагностики in vitro наличие сенсибилизации к Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Alternaria alternata (tenuis) посредством иммуноферментного анализа и компонентной диагностики чипами MADx.
Материалы и методы. В обследование включен 31 пациент с бронхиальной астмой в возрасте 5-35 лет. Сенсибилизация к микстам грибковых аллергенов, содержащих Alternaria alternata, Aspergillus sp., Cladosporium herbarum, Penicillium notatum, у всех пациентов доказана посредством диагностики in vitro. Кроме того, все пациенты тестированы с помощью «MADx» на наличие аллергенспецифических IgE к отдельным грибковым аллергенам: Pen ch, Cla h8 Cladosporium herbarum, Cla h Cladosporium herbarum, Asp f 1 Aspergillus fumigatus Asp f 3 Aspergillus fumigatus, Asp f 4 Aspergillus fumigatus, Asp f 6 Aspergillus fumigatus, Alt a 1 Alternaria alternate, Alt a 6 Alternaria alternata.
References
Аак О. В. Аллергены грибов. Особенности микогенной сенсибилизации // Проблемы медицинской микологии. – 2005. – Т. 7. – №2. – С. 1216.
Батурин В.А., Тельбух В.П., Колодийчук Е.В., Малашенкова Т.Е., Позднякова О.Ю. Преимущество диагностики «In vitro» пищевой аллергии // Российский аллергологический журнал. – 2013. № 2 С. 3233.
Гармаш В. Я., Селиванова Г. В. Грибы рода Кандида и специфическая сенсибилизация при бронхиальной астме //Сб. науч. трудов ЛенГИДУВ им. С.М. Кирова. – Лд, 1982. – С. 7678.
Многоликая бронхиальная астма, диагностика, лечение и профилактик /Под ред. Федосеева Г. Б., Трофимова В. И., Петровой М. А. –СПб: Нордмедиздат, 2011. – С.287289.
Огородова Л. М. Некоторые аспекты резистентности к стандартной базисной терапии // Пульмонология. – 2004. – № 2. – С. 6974.
Позднякова О. Ю., Батурин В. А. Особенности пищевой, бактериальной и микогенной сенсибилизации у пациентов с неконтролируемой бронхиальной астмой //Российский аллергологический журнал. – 2013. – № 2 – С. 235236.
Соболев А. В. Микогенная аллергия (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика//Аллергология. Частная аллергология / А. В. Соболев, Н. В. Васильева. – СПб.: Нордмедиздат, 2001. –Т. 2. – С. 200211.
Царев С. В. Роль различных триггерных факторов у больных бронхиальной астмой с грибковой сенсибилизацией //Современная микология в России. – 2008. – Т. 2. Материалы 2го Съезда микологов России. – С. 503504.
Bavbek S. Sensitization to Alternaria and Cladosporium in patients with respiratory allergy and outdoor counts of mold spores in Ankara atmosphere, Turkey [Text] //J. Asthma. – 2006. –Vol. 43 (6). – Р. 421–426.
Bowyer P., FraczekM., Denning D.W. Comparative genomics of fungal allergens and epitopes shows widespread distribution of closely related allergen and epitope orthologues // BMC Genomics. – 2006. – Vol.7. – Р. 251265.
Walters R., Annunziata К., Castillo G. Is asthma a sorted out disease? Results of a European survey. EAACI Congress. – 2009.
Zukiewicz-Sobczak W. The role of fungi in allergic diseases. Postepy Dermatol Alergol. 2013;30(1):42–45. DOI: 10.5114/pdia.2013.33377
Twaroch T.E., Curin M., Valenta R. et al. Mold allergens in respiratory allergy: from structure to therapy. Allergy, Asthma Immunol Res. 2015;7(3):205–220. DOI: 10.4168/aair.2015.7.3.205.
Калинина Н. В., Апульцина И. Д., Власенко С. Ю. Клиника и диагностика различных вариантов течения грибковой сенсибилизации у больных бронхиальной астмой //Пульмонология. – 2022. – №. 3. – С. 21-24.
Мазоха К. С. и др. Актуальные вопросы грибковой сенсибилизации: аэробиологические аспекты //Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2021. – Т. 5. – №. 1. – С. 4-9.
Heinzerling L., Frew A., Bindslev-Jensen C. et. al. Standard skin prick testing and sensitization to inhalant allergens across Europe-a survey from the GALEN network. Allergy. 2005;60:1287–1300. DOI: 10.1111/j.1398- 9995.2005.00895.x.