Обезболивание В Послеоперационном Периоде Больных С Хирургическим Осложнением Сахарного Диабета

  • Аваков В. Е. Ташкентская Медицинская Академия, Кафедра анестезиологии и реаниматологии
  • Ибрагимов Н. К. Ташкентская Медицинская Академия, Кафедра анестезиологии и реаниматологии
  • Рамазанова З. Ф. Ташкентская Медицинская Академия, Кафедра анестезиологии и реаниматологии
  • Муралимова Р. С. Ташкентская Медицинская Академия, Кафедра анестезиологии и реаниматологии
Keywords: боль, сахарный диабет, нейропатия, аналгезия, анестезия, послеоперационный период, аналгетики, опиоиды, мультимодальная аналгезия

Abstract

Сахарный диабет является распространенным заболеванием, пациентам с этим диагнозом требуется большее количество хирургических вмешательств по сравнению с общей популяцией.

Послеоперационная боль различной интенсивности возникает после любой операции, как после минимальных амбулаторных вмешательств, так и после высокотравматичных многочасовых операций.

Боль- это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с реальным или предполагаемым повреждением тканей. (World Health Organization. International Classification of Diseases 11th Revision. Geneva: World Health Organization; 2019).

Адекватность и выбор анестезиологической защиты влияют на способность организма к поддержанию нормогликемии во время операции и после хирургической травмы.

Послеоперационная боль — это не просто острый болевой синдром, это еще и сильный триггер хирургического стресс-ответа, который вызывает активацию вегетативной нервной системы и оказывает негативное влияние практически на все жизненно важные органы и системы, в случае если у больного стаж заболевания сахарным диабетом превышает 10 лет, то риск осложнений и сильного болевого синдрома из-за вегетативной нейропатии повышается почти в 3 раза.

References

Apfelbaum J.L., Chen C., Mehta S.S., Gan T.J. Postoperative pain experience: Results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003; 97: 534–540. DOI: 10.1213/01.ane.0000068822.10113.9e

Gimbel J.S., Brugger A., ZhaoW., Verburg K.M., Geis G.S. Efficacy and tolerability of celecoxib versus hydrocodone/acetaminophen in the treatment of pain after ambulatory orthopedic surgery in adults. Clin Ther. 2001; 23: 228–241. DOI: 10.1016/s0149- 2918(01)80005-9

Brennan F., Carr D. Cousins M. Pain management: a fundamental hu- man right. Anesth Analg. 2007; 105(1): 205–221. DOI: 10.1213/01. ane.0000268145.52345.55

Institute of Medicine. 2011. Relieving Pain in America: A Blueprint for Transforming Prevention, Care, Education, and Research. Wash- ington, DC: The National Academies Press. DOI: 10.17226/13172

Benhamou D., Berti M., Brodner G. Postoperative analgesic therapy observational survey (PATHOS): a practice pattern study in 7 Cen- tral. Southern European countries. Pain. 2008; 136: 134–141. DOI: 10.1016/j.pain.2007.06.028

Gregory J., McGowan L. An examination of the prevalence of acute pain for hospitalised adult patients: a systematic review. J Clin Nurs. 2016; 25 (5–6): 583–598. DOI: 10.1111/jocn.13094

Rawal N. Current issues in postoperative pain management. Eur. J. Anaesthesiol. 2016; 33(3): 160–171. DOI: 10.1097/ EJA.0000000000000366

Murray A., Wilhelm F. Retief acute postoperative pain in 1231 pa- tients at a developing country referral hospital: incidence and risk factors. South Afr J Anaesth Analg. 2016; 22: 19–24. DOI: 10.1080 /22201181.2015.1115608

Dolin S., Cashman J., Bland J. Effectiveness of acute postoperative pain management: I. Evidence from published data. Br. J. Anaesth. 2002; 89: 409–423. DOI: 10.1093/bja/aef207

Sommer M., de Rijke J., van Kleef M., et al. The prevalence of post- operative pain in a sample of 1490 surgical inpatients. Eur J Anaes- thesiol. 2008; 25(4): 267–274. DOI: 10.1017/S0265021507003031

Wu C., Raja S. Treatment of acute postoperative pain. Lancet. 2011; 377(9784): 2215–2225. DOI: 10.1016/S0140–6736(11)60245–6

U.S. Department of Veterans Affairs, U.S. Department of Defense. Management of Opioid Therapy (OT) for Chronic Pain — VA/DoD Clinical Practice Guidelines. Washington DC: VA/DoD; 2017.

Institute of Medicine (US) Committee on Advancing Pain Research, Care, and Education. Relieving Pain in America: A Blueprint for Transforming Prevention, Care, Education, and Research. Wash- ington DC: National Academies Press; 2011.

U.S. Department of Health and Human Services. Pain Management Best Practices Inter-Agen- cy Task Force Report: Updates, Gaps, Inconsistencies, and Recommendations. Washington DC: HHS; 2019.

World Health Organization. International Classification of Diseases 11Revision. Geneva: World Health Organization; 2019.

Овечкин А.М. Лечение послеоперационной боли — качественная клиническая практика: общие рекомендации и принципы успешного лечения боли. Перевод и общая редакция А.М. Овечкина. М.: Astra Zeneca, 2006. — 55 стр.

Dhatariya K., Levy N., Flanagan D. JBDS-IP. Management of adults with diabetes undergoing surgery and elective procedures: Improving standards. Summary. Revised 2016.

Published
2022-12-26
How to Cite
В. Е., А., Н. К., И., З. Ф., Р., & Р. С., М. (2022). Обезболивание В Послеоперационном Периоде Больных С Хирургическим Осложнением Сахарного Диабета. Central Asian Journal of Medical and Natural Science, 3(6), 703-713. https://doi.org/10.17605/cajmns.v3i6.1268
Section
Articles